"Insulin " wird häufig als Oberbegriff für eine Vielzahl von verschiedenen Arten von Insulin , die verfügbar sind, verwendet . Wenn Sie sich für einen neuen Shop " Auto" können Sie zu Hause mit einem SUV , einem Pick- up Truck, einen Sportwagen , eine Limousine oder einem Minivan zu kommen. Alle diese verschiedenen "Autos " haben eine andere Funktion , wie verschiedene Arten von Insulin unterschiedliche Auswirkungen haben.
Insulin ist seit den 1920er Jahren in der Behandlung von Diabetes verwendet. Zunächst wurden gereinigt, Schweine-und Rindfleisch Insuline verwendet werden; jedoch konnten die Patienten Antikörper oder Symptome einer allergischen Reaktion auf diese "fremden" Substanzen zu entwickeln. Folglich wurde Humaninsulin für die pharmazeutische Anwendung in den 1960er Jahren entwickelt. Die 1990er Jahre sah die Entwicklung von genetisch veränderten "analog" Insuline ; diese haben den Standard der Behandlung heute.
Bei der Betrachtung der Insulin-Therapie , müssen wir diese drei Faktoren aus:
Das Einsetzen der Wirkung des Insulins , dh wie schnell wird das Insulin anfangen zu arbeiten ?
Die Wirkungsdauer des Insulins , dh , wie lange dauert das Insulin zu arbeiten?
Wann tut der Insulinspitze , dh wann wird das Insulin seine Arbeit am härtesten ?
Wir legen Insuline in vier Kategorien , je nachdem, wie lange sie wirksam sind. Diese Kategorien sind:
Kurzwirksame Insuline haben einen Wirkungseintritt innerhalb von 15 Minuten und erreichte in 1 bis 2 Stunden mit einer Dauer von 3 bis 4 Stunden .
Kurz wirkende Insuline einen Wirkungseintritt innerhalb von 30 bis 60 Minuten und erreichte nach 2 bis 3 Stunden mit einer Dauer von 4 bis 6 Stunden.
Zwischen wirkende Insuline einen Wirkungseintritt in 4 bis 6 Stunden und erreichte in 10 bis 12 Stunden mit einer Dauer von 14 bis 18 Stunden
Basal (oder Baseline) Insuline sind lang wirkenden, mit einem Wirkungseintritt in etwa eine Stunde. Sie werden als " schirmlosen " Insuline aus, sondern haben wirklich einen kleinen Peak bei ca. 10 Stunden, mit einer Dauer von bis zu 24 Stunden .
Eine Reihe von vorgemischten Insulinen sind auch auf dem Markt erhältlich. Sie sind Kombinationen von entweder schnell oder kurzwirksamen Insulin mit Zwischen wirkendes Insulin. Die drei Kombinationen stehen zur Verfügung:
25 % schnell wirkendem Insulin und 75% Zwischen wirkendes Insulin
30% S- oder kurzwirksamen Insulin und 70% Zwischen wirkendes Insulin
50 % schnell wirkendem Insulin mit 50% Zwischen wirkendes Insulin
Die älteren Humaninsulinen , die noch verfügbar sind und heute verwendet werden, sind kurzwirksamen und Zwischen wirkendes Insulin. Diese menschlichen Insuline unterscheiden sich erheblich in ihren Tag zu Tag Aktion innerhalb der gleichen Person , wodurch eine höhere Inzidenz von Hypoglykämie. Ihrer Spitze ist , so dass es dem Patienten erfordert, die zum Zeitpunkt der Peakaktionsessen, um das Auftreten von Hypoglykämie zu vermeiden. Ich beschränke die Verwendung dieser Insuline, zu glauben, dass die Patienten, die sie zu nehmen sind " , die für ihre Insulin, " statt " , die ihre Insulin Arbeit für sie ."
Die neueren Analog- Insuline haben viel weniger Variabilität von Tag zu Tag . Sie sind oft in Basis-Bolus- Therapie eingesetzt , oder was Ich mag zu beziehen als "Baseline - Mahlzeiten Dosierung mit mehrfachen täglichen Injektionen . " Dies setzt in der Regel vier oder mehr Injektionen pro Tag, um zu kontrollieren, bevor und nach dem Verzehr von Glukose mit einem viel niedrigeren Inzidenz von Hypoglykämien als die älteren Insulinen .
